หมายเหตุ:
(1) ประเภทของวีซ่า
(2) วันที่หมดอายุวีซ่า
(3) วันที่ออกวีซ่า
(4) ชื่อสกุลผู้ถือวีซ่า
(5) วันเกิดผู้ถือวีซ่า
(6) จำนวนครั้งในการเข้าออกประเทศ
(7) ระยะเวลาในการพำนัก
(8) สถานที่ออกวีซ่า
(9) เลขที่หนังสือเดินทาง